Gesetze

Gesetzliche Krankenversicherung (SGB V)

• § 37b SGB V – Spezialisierte ambulante Palliativversorgung (SAPV): Versorgung von Patientinnen und Patienten mit einer schweren, unheilbaren Krankheit im häuslichen Umfeld und in stationären Pflegeeinrichtungen durch ärztliche und pflegerische Leistungen einschließlich ihrer Koordination insbesondere zur Schmerztherapie und Symptomkontrolle (https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__37b.html).
• § 39a SGB V – Stationäre und ambulante Hospizversorgung: Finanzierung und Organisation von stationären Hospizen sowie zur finanziellen Förderung ambulanter Hospizdienste durch die Krankenkassen (https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__39a.html)
• §39d SGB V – Hospiz- und Palliativnetzwerke: Förderung der Koordination in Hospiz- und Palliativnetzwerken durch einen Netzwerkkoordinator oder eine -koordinatorin (https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__39d.html)
• § 132d SGB V – Rahmenvereinbarung zur Palliativversorgung: Koordination und Finanzierung der Palliativversorgung durch die Krankenkassen und andere Leistungserbringer (https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__39d.html)
• § 132g SGB V – Gesundheitliche Versorgungsplanung für die letzte Lebensphase: Angebot einer Gesundheitlichen Versorgungsplanung für Menschen, die in einer stationären Pflegeeinrichtung leben (https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__132g.html)

Soziale Pflegeversicherung (SGB XI)

• § 37 SGB XI – Häusliche Pflege:  Pflege im häuslichen Umfeld, einschließlich der Palliativpflege (https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_11/__37.html)
• § 45a SGB XI – Betreuungsleistungen: Erweiterte Betreuungsleistungen für pflegebedürftige Personen, die auch palliative Maßnahmen umfassen können (https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_11/__45a.html)

Arzneimittelgesetz (AMG) und Betäubungsmittelgesetz (BtMG)

• Diese Gesetze regeln den Zugang zu und die Verordnung von Medikamenten, die in der Palliativversorgung wichtig sind, einschließlich starker Schmerzmittel (Opioide).
  Arzneimittelgesetz: https://www.gesetze-im-internet.de/amg_1976/
  Betäubungsmittelgesetz: https://www.gesetze-im-internet.de/btmg_1981/

Patientenrechtegesetz (PatRG)

Das Patientenrechtegesetz stärkt die Rechte der Patientinnen und Patienten in der medizinischen Versorgung und umfasst Aspekte wie Aufklärung, Einwilligung und Dokumentation, die auch für die Palliativversorgung relevant sind. (https://www.bundesaerztekammer.de/fileadmin/user_upload/_old-files/downloads/Patientenrechtegesetz_BGBl.pdf)

Betreuungsgesetz (BtG)

• Rechtliche Betreuung und Vorsorgevollmachten, die sicherstellen, dass die Wünsche von Patientinnen und Patienten respektiert und umgesetzt werden, die ihren Willen nicht (mehr) äußern können (https://www.bmj.de/SharedDocs/Publikationen/DE/Broschueren/Betreuungsrecht.pdf?__blob=publicationFile)

Gesetz zur Verbesserung der Hospiz- und Palliativversorgung in Deutschland (HPG)

• Dieses Gesetz, das 2015 in Kraft trat, zielt darauf ab, die medizinische, pflegerische, psychologische und seelsorgerische Versorgung von Menschen in der letzten Lebensphase verbessern und einen flächendeckenden Ausbau der Palliativ- und Hospizversorgung fördern. Es enthält zahlreiche Bestimmungen zur Förderung der Hospiz- und Palliativversorgung, wie z.B. die bessere finanzielle Ausstattung von Hospizen sowie die Stärkung der SAPV und der ambulanten Hospizdienste. (https://www.bmj.de/SharedDocs/Publikationen/DE/Broschueren/Betreuungsrecht.pdf?__blob=publicationFile)

Richtlinien und Vereinbarungen

Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA)

• Richtlinie zur Verordnung von spezialisierter ambulanter Palliativversorgung: Detaillierte Vorgaben zur Umsetzung der SAPV. (https://www.g-ba.de/downloads/62-492-2988/SAPV-RL_2022-09-15_iK-2022-11-24.pdf)
• Richtlinie zur Verordnung von häuslicher Krankenpflege: Regelungen zur häuslichen Krankenpflege, die auch palliative Maßnahmen einschließt. (https://www.g-ba.de/downloads/62-492-3275/HKP-RL_2021-11-19_2022-07-21_iK-2023-10-31.pdf)

Richtlinien und Vereinbarungen des GKV-Spitzenverbandes

• Rahmenvereinbarung nach § 39a Abs. 2 Satz 8 SGB V zu den Voraussetzungen der Förderung sowie zu Inhalt, Qualität und Umfang der ambulanten Hospizarbeit für Erwachsene (https://www.gkv-spitzenverband.de/media/dokumente/krankenversicherung_1/hospiz_palliativversorgung/20221121_Rahmenvereinbarung_Erw_39a_Abs.2_Satz_8_SGB_V.pdf)
• Rahmenvereinbarung nach § 39a Abs. 2 Satz 8 und 9 SGB V zu den Voraussetzungen der Förderung sowie zu Inhalt, Qualität und Umfang der ambulanten Hospizarbeit für Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene (https://www.gkv-spitzenverband.de/media/dokumente/krankenversicherung_1/hospiz_palliativversorgung/20221121_Rahmenvereinbarung_KJ_39a_Abs.2_Satz_8_SGB_V.pdf)
• Rahmenvereinbarung nach § 39a Abs. 1 Satz 4 SGB V über Art und Umfang sowie Sicherung der Qualität der stationären und teilstationären Hospizversorgung für Erwachsene (https://www.gkv-spitzenverband.de/media/dokumente/krankenversicherung_1/hospiz_palliativversorgung/2024-11-18_Rahmenvereinbarung_39a_Abs1_Satz_4__SGB_V_stat_Hospizversorgung_Erw.pdf)
• Rahmenvereinbarung nach § 39a Abs. 1 Satz 4 SGB V über Art und Umfang sowie Sicherung der Qualität der stationären und teilstationären Hospizversorgung für Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene (https://www.gkv-spitzenverband.de/media/dokumente/krankenversicherung_1/hospiz_palliativversorgung/2024-11-18_Rahmenvereinbarung_39a_Abs1_Satz_4__SGB_V_stat_Kinder-und_Jugendhospizversorgung.pdf)
• Vereinbarung nach § 87 Abs. 1b SGB V zur besonders qualifizierten und koordinierten palliativ-medizinischen Versorgung (https://www.gkv-spitzenverband.de/media/dokumente/krankenversicherung_1/aerztliche_versorgung/bundesmantelvertrag_1/bmv_anlagen/BMV-Ae_Anlage_30_Palliativversorgung_2017-01-01.pdf)
• Vereinbarung nach § 132g Abs. 3 SGB V über Inhalte und Anforderungen
  der gesundheitlichen Versorgungsplanung für die letzte Lebensphase (https://www.gkv-spitzenverband.de/media/dokumente/krankenversicherung_1/hospiz_palliativversorgung/versorgungsplanung/Vereinbarung_nach_132g_Abs_3_SGBV_ueber_Inhalte_und_Anforderungen_der_gesundheitlichen_Versorgungsplanung.pdf)
• Richtlinie zur Förderung der Koordination der Aktivitäten in regionalen Hospiz- und Palliativnetzwerken durch eine Netzwerkkoordinatorin oder einen Netzwerkkoordinator nach § 39d Absatz 3 SGB V (https://www.gkv-spitzenverband.de/media/dokumente/krankenversicherung_1/hospiz_palliativversorgung/2022-04-01_HP-Netzwerke_Foerderrichtlinie_39d_SGB_V.pdf)

Vereinbarungen der Kostenträger für Nordrhein-Westfalen

• Vertrag über die ambulante palliativpflegerische Versorgung nach § 132 a Abs. 2 SGB V (https://www.vdek.com/LVen/NRW/Service/Pflegeversicherung/Palliativversorgung/_jcr_content/par/download_2130227459/file.res/Muster-Versorgungsvertrag.pdf)

Musterberufsordnung für Ärzte (MBO-Ä)

• Enthält ethische und berufsrechtliche Leitlinien für Ärzte, die auch die Palliativmedizin umfassen. Hier werden die Grundsätze der ärztlichen Tätigkeit in der Begleitung von Sterbenden festgelegt. (https://www.bundesaerztekammer.de/fileadmin/user_upload/BAEK/Themen/Recht/_Bek_BAEK_Musterberufsordnung-AE.pdf)